Tânia Cunha, Author at Bebe Vida

Células estaminais do cordão umbilical mostram resultados promissores na osteoartrose do joelho Um novo ensaio clínico reforça o potencial das células estaminais mesenquimais derivadas do cordão umbilical na investigação de novas abordagens para a osteoartrose do joelho, uma doença degenerativa que afeta a cartilagem e outras estruturas da articulação e que pode provocar dor, inflamação e limitação da mobilidade. Publicado no BMC Musculoskeletal Disorders, o estudo avaliou a segurança e os efeitos clínicos da administração intra-articular de células estaminais mesenquimais derivadas do cordão umbilical (UC-MSCs) em pessoas com osteoartrose do joelho. Tratou-se de um ensaio clínico randomizado, duplamente cego e controlado por placebo, envolvendo 55 participantes distribuídos por três grupos: células mesenquimais do cordão umbilical, ácido hialurónico e placebo. Resultados particularmente relevantes nos doentes com inflamação articular Os participantes receberam uma única injeção intra-articular, sendo administradas 20 milhões de células mesenquimais derivadas do cordão umbilical no grupo experimental. Ao longo dos seis meses seguintes, os investigadores avaliaram diferentes parâmetros relacionados com a dor, função do joelho, qualidade de vida e alterações observadas através de ressonância magnética. Um dos resultados mais relevantes verificou-se nos participantes que, para além da osteoartrose, apresentavam sinovite, ou seja, inflamação da membrana que reveste internamente a articulação. Neste grupo, a administração das células mesenquimais do cordão umbilical esteve associada a uma melhoria significativamente superior da sinovite aos seis meses, comparativamente aos grupos placebo e ácido hialurónico. Foram também observadas melhorias significativas em indicadores de dor, função e qualidade de vida, particularmente nos participantes que apresentavam dor moderada a grave. O potencial das células mesenquimais do cordão umbilical Durante muito tempo, a investigação com células estaminais mesenquimais na osteoartrose esteve especialmente focada na possibilidade de reparação dos tecidos danificados. Atualmente, existe também um interesse crescente nos seus efeitos imunomoduladores e anti-inflamatórios. Estas células podem libertar diferentes moléculas e fatores biologicamente ativos capazes de interagir com o ambiente da articulação, estando a ser estudado o seu potencial para modular processos inflamatórios e proteger os tecidos articulares. Os resultados deste estudo são particularmente interessantes neste contexto, uma vez que sugerem que os doentes com osteoartrose acompanhada de um componente inflamatório, como a sinovite, poderão constituir um grupo especialmente relevante para futuras investigações com células mesenquimais derivadas do cordão umbilical. Uma área ainda em investigação Em termos de segurança, não foram observadas diferenças significativas na ocorrência de eventos adversos entre os três grupos e não foram registados eventos adversos graves relacionados com o tratamento. Os efeitos observados foram sobretudo locais e transitórios. Apesar dos resultados clínicos positivos, a ressonância magnética não revelou diferenças significativas nas restantes estruturas articulares entre os grupos, para além da melhoria observada ao nível da sinovite. Assim, os resultados não permitem concluir que tenha ocorrido regeneração da cartilagem. Os próprios investigadores salientam ainda algumas limitações, nomeadamente o reduzido número de participantes e o período de acompanhamento de apenas seis meses. Serão necessários estudos multicêntricos de maior dimensão, com períodos de acompanhamento mais longos, incluindo ensaios clínicos de fase III, para confirmar a eficácia desta abordagem. Ainda assim, esta investigação acrescenta nova evidência ao estudo das células mesenquimais derivadas do cordão umbilical e reforça o interesse científico em explorar o seu potencial no desenvolvimento de futuras estratégias para doenças articulares degenerativas como a osteoartrose.

Células estaminais com resultados promissores na osteoartrose do joelho

...

Ler mais...

Sangue do cordão umbilical um recurso no tratamento da leucemia e do VIH

...

Ler mais...

Expansão do sangue do cordão reforça potencial nos transplantes de células estaminais

...

Ler mais...

A Esclerose Múltipla (EM) continua a ser uma das doenças neurológicas mais desafiantes da medicina moderna. É uma doença autoimune em que o próprio sistema imunitário ataca a bainha de mielina que protege os nervos, provocando sintomas que vão da fadiga extrema a problemas de visão, de equilíbrio e de mobilidade. Afeta sobretudo adultos jovens, muitas vezes no início da vida profissional e familiar, e o seu curso é imprevisível. Os tratamentos disponíveis conseguem reduzir surtos e atrasar a progressão da doença, mas nenhum repara o dano já feito ao sistema nervoso. É aqui que as células do cordão umbilical têm vindo a ganhar espaço na investigação científica. O que mudou nos últimos anos O interesse por estas células não é novo, mas a evidência científica tem-se acumulado de forma consistente. Um dos primeiros marcos foi o relato, em 2013, de um doente com EM recorrente-remitente tratado com células mesenquimais de cordão umbilical e de medula óssea, que mostrou sinais de regeneração da bainha de mielina nas lesões cerebrais. Nos anos seguintes, surgiram os primeiros ensaios clínicos estruturados. Um dos mais citados é o estudo do Stem Cell Institute, no Panamá (NCT02034188), publicado em 2018 no Journal of Translational Medicine. Neste ensaio de fase I/II, vinte doentes com diferentes formas de EM receberam sete infusões intravenosas de células mesenquimais de cordão umbilical ao longo de uma semana e foram acompanhados durante um ano, com ressonâncias magnéticas, escalas de incapacidade (EDSS) e testes funcionais. Os resultados mostraram segurança, sem eventos adversos graves, e sinais de benefício clínico que justificaram continuar a investigação. Este não foi um caso isolado. Outros grupos, como o de Dahbour e colaboradores (2017), avaliaram também a segurança e a eficácia de células mesenquimais e de meios condicionados em doentes com EM, com resultados igualmente favoráveis do ponto de vista da segurança. Mais recentemente, a investigação tem entrado numa fase mais robusta e regulada. Estão atualmente a decorrer ensaios como o NCT05003388, nos Estados Unidos, a testar a segurança da infusão intravenosa de células mesenquimais de cordão umbilical em doentes com EM, e o NCT05532943 (UMSC01), um estudo de fase I/IIa que combina administração intratecal e intravenosa destas células, com conclusão prevista para 2028. O facto de estarmos a passar de relatos de caso isolados para ensaios multicêntricos, com fases regulatórias bem definidas, diz muito sobre a maturação deste campo. Porque fazem sentido as células do cordão umbilical O cordão umbilical — tanto o sangue como o tecido — é uma fonte particularmente interessante de células estaminais por várias razões. As células mesenquimais aí presentes têm propriedades anti-inflamatórias e imunomoduladoras bem documentadas, ou seja, ajudam a “acalmar” a resposta imunitária descontrolada que está na origem da EM. Ao contrário de outras fontes, como a medula óssea, a colheita do cordão umbilical não é invasiva para o dador nem para a mãe, e as células obtidas são geralmente mais jovens e com maior capacidade proliferativa. Isto é também o que torna a preservação de células do cordão umbilical, no momento do nascimento, uma decisão com um potencial que vai muito além do que se pensava há uma década. O que hoje é investigação em EM, doenças neurológicas, autoimunes e outras condições, pode amanhã traduzir-se em opções terapêuticas reais para essa criança ou para a sua família. Uma palavra de rigor Dito isto, é importante não criar expectativas desproporcionadas. Nenhum destes tratamentos está, para já, aprovado como terapêutica de rotina para a EM. Os ensaios existentes são, na sua maioria, pequenos, de fase inicial, e desenhados principalmente para avaliar segurança — a eficácia clínica sustentada ainda precisa de ser confirmada em estudos maiores, com grupos de controlo e seguimento mais longo. Uma revisão sistemática publicada em 2024 na Scientific Reports, que analisou nove ensaios clínicos randomizados sobre transplante de células estaminais em EM (a maioria com origem na medula óssea), reforça esta cautela: há resultados promissores, mas ainda com variabilidade relevante entre estudos. É esta combinação — entusiasmo justificado pela ciência, mas rigor na forma como comunicamos o que ela já demonstra — que deve orientar qualquer discurso público sobre este tema, especialmente quando vem de quem trabalha todos os dias com estas células. O caminho em aberto A EM continua sem cura, mas o caminho que a investigação com células do cordão umbilical tem percorrido nos últimos doze anos é notável: de relatos de caso isolados a ensaios internacionais multicêntricos, com dados de segurança sólidos e sinais de eficácia que justificam continuar a investir. Como laboratório que preserva estas células diariamente, sentimos a responsabilidade de acompanhar de perto esta evolução — e de a comunicar com honestidade, sem promessas prematuras, mas também sem subestimar o que está, de facto, a acontecer. O futuro da EM pode não passar apenas por travar a doença, mas por reparar o que ela destrói. As células do cordão umbilical são, hoje, um dos caminhos mais sérios que a ciência está a explorar nessa direção. Referências 1. Riordan, N.H., Morales, I., Fernández, G., et al. (2018). Clinical feasibility of umbilical cord tissue-derived mesenchymal stem cells in the treatment of multiple sclerosis. Journal of Translational Medicine, 16, 57. Ensaio clínico NCT02034188. 2. Hou, Z.L., Liu, Y., Mao, X.H., et al. (2013). Transplantation of umbilical cord and bone marrow-derived mesenchymal stem cells in a patient with relapsing-remitting multiple sclerosis. Cell Adhesion & Migration, 7, 404–407. 3. Dahbour, S., Jamali, F., Alhattab, D., et al. (2017). Mesenchymal stem cells and conditioned media in the treatment of multiple sclerosis patients: clinical, ophthalmological and radiological assessments of safety and efficacy. CNS Neuroscience & Therapeutics, 23, 866–874. 4. ClinicalTrials.gov. NCT05003388 — Safety of Cultured Allogeneic Adult Umbilical Cord Derived Mesenchymal Stem Cell Intravenous Infusion for the Treatment of Multiple Sclerosis.

Esclerose Múltipla: O Potencial das Células Estaminais do Cordão Umbilical

...

Ler mais...

Células do cordão em estudo para uma doença rara da pele

...

Ler mais...

AVC: células estaminais do cordão podem apoiar a recuperação neurológica Um estudo clínico publicado em novembro de 2025 na revista científica Stem Cells Translational Medicine avaliou a segurança e o potencial terapêutico das células estaminais mesenquimais derivadas do tecido do cordão umbilical em pessoas com sequelas neurológicas provocadas por um acidente vascular cerebral isquémico. Os resultados são encorajadores e reforçam o interesse da investigação em novas terapias celulares para apoiar a recuperação após um AVC. No entanto, trata-se ainda de uma abordagem experimental, que necessita de ser confirmada através de estudos clínicos de maior dimensão. O que é um AVC isquémico? O acidente vascular cerebral isquémico ocorre quando o fluxo de sangue para uma determinada zona do cérebro é interrompido, geralmente devido à presença de um coágulo. Sem oxigénio e nutrientes suficientes, as células cerebrais podem sofrer danos em poucos minutos. Dependendo da área afetada e da gravidade da lesão, o AVC pode deixar sequelas ao nível do movimento, equilíbrio, linguagem, memória, visão e capacidade para realizar as atividades quotidianas. Após a fase aguda, a reabilitação através de fisioterapia, terapia ocupacional e terapia da fala desempenha um papel essencial. Contudo, ainda existe uma grande necessidade de encontrar tratamentos que possam apoiar diretamente a recuperação neurológica. Porquê estudar células mesenquimais do cordão umbilical? As células estaminais mesenquimais podem ser obtidas a partir de diferentes tecidos, incluindo o tecido do cordão umbilical. Estas células têm despertado interesse na medicina regenerativa devido às suas propriedades anti-inflamatórias, imunomoduladoras e regenerativas. Em vez de substituírem diretamente as células cerebrais danificadas, acredita-se que possam libertar moléculas e fatores de crescimento capazes de: Reduzir a inflamação; Proteger as células nervosas; Promover a formação de novos vasos sanguíneos; Favorecer os mecanismos naturais de reparação dos tecidos; Criar um ambiente mais favorável à recuperação neurológica. Foi com base neste potencial que os investigadores avaliaram a utilização de células mesenquimais do cordão em pessoas com sequelas de AVC isquémico. Como foi realizado o estudo? O ensaio clínico de fase II incluiu 32 participantes, com idades entre os 40 e os 75 anos, que se encontravam numa fase subaguda ou crónica da recuperação — entre sete dias e 24 meses após o AVC. Os participantes foram distribuídos aleatoriamente por duas formas de administração das células: Administração intravenosa, através de uma veia; Administração intratecal, diretamente no canal vertebral. Em ambos os grupos foram administradas células mesenquimais provenientes do cordão umbilical, numa dose de 1,5 milhões de células por quilograma de peso corporal. Cada participante recebeu duas administrações, com um intervalo de três meses. Todos os participantes realizaram também um programa de reabilitação constituído por 30 sessões adaptadas às suas necessidades, incluindo fisioterapia, terapia ocupacional e terapia da fala. Os resultados foram comparados com os de um grupo de 16 doentes com características semelhantes, que recebeu apenas o programa de reabilitação. Este grupo de comparação foi constituído através do emparelhamento dos participantes por idade, sexo e gravidade das sequelas, não tendo sido aleatorizado da mesma forma que os grupos tratados. Quais foram os principais resultados? Durante os 12 meses de acompanhamento, não foram registados eventos adversos graves relacionados com a administração das células. A via intravenosa apresentou menos efeitos adversos associados ao procedimento. No grupo que recebeu as células por via intratecal foram observados mais casos de dor e cefaleias, relacionados com o próprio método de administração. Aos seis meses, os participantes que receberam as células por via intravenosa apresentaram melhorias significativas em diferentes parâmetros, incluindo: Redução dos défices neurológicos; Maior independência funcional; Melhoria da qualidade de vida. Estas melhorias foram observadas quando os resultados foram comparados com os do grupo que realizou apenas reabilitação. Aos 12 meses, tanto o grupo tratado por via intravenosa como o grupo tratado por via intratecal apresentaram melhorias significativas em comparação com o grupo de controlo. Apesar de os investigadores terem colocado inicialmente a hipótese de a administração intratecal poder ser mais eficaz, o estudo não encontrou diferenças estatisticamente significativas entre as duas vias. A administração intravenosa destacou-se, contudo, por ser menos invasiva e apresentar menos efeitos adversos relacionados com o procedimento. O que significam estes resultados? Os resultados sugerem que as células estaminais mesenquimais derivadas do cordão umbilical podem ser administradas com segurança e poderão contribuir para a recuperação neurológica e funcional após um AVC isquémico. O estudo também mostra que a via intravenosa pode constituir uma alternativa particularmente interessante, por ser mais simples, menos invasiva e ter demonstrado melhorias mais precoces em alguns dos parâmetros analisados. No entanto, estes dados devem ser interpretados com prudência. O número de participantes foi reduzido e o grupo de comparação foi constituído por emparelhamento, em vez de resultar de uma distribuição totalmente aleatória com placebo. Não é, por isso, possível concluir que esta abordagem seja já um tratamento comprovado para as sequelas de AVC. Um caminho que continua em investigação Serão necessários estudos clínicos maiores, com grupos de controlo aleatorizados, diferentes doses e períodos de acompanhamento mais longos para confirmar a segurança e a eficácia desta terapia. A investigação deverá ainda procurar perceber quais os doentes que poderão beneficiar mais, qual o momento mais adequado para administrar as células e quantas administrações serão necessárias. Embora permaneça experimental, este estudo representa mais um passo na investigação das células estaminais mesenquimais do cordão umbilical e do seu possível contributo para a medicina regenerativa e para a recuperação de lesões neurológicas. As terapias celulares descritas encontram-se em investigação e não constituem atualmente um tratamento aprovado para as sequelas de AVC.

AVC: células estaminais do cordão na recuperação neurológica

...

Ler mais...

Novo ensaio clínico avalia transplante de sangue do cordão umbilical na ELA Um novo ensaio clínico está a avaliar a utilização de células estaminais do sangue do cordão umbilical no tratamento da esclerose lateral amiotrófica, mais conhecida como ELA. O estudo pretende analisar se esta abordagem é segura e se poderá contribuir para modificar a evolução da doença. A ELA é uma doença neurodegenerativa progressiva que afeta os neurónios motores — as células nervosas responsáveis pelo controlo dos movimentos voluntários. À medida que estas células degeneram, surgem dificuldades progressivas em andar, falar, engolir e respirar. Embora existam tratamentos que podem ajudar a controlar alguns sintomas ou atrasar a progressão da doença, ainda não existe uma cura. Por esse motivo, continuam a ser investigadas novas abordagens terapêuticas. Qual é o objetivo deste ensaio clínico? O estudo está a ser realizado pelo Institute of Hematology & Blood Diseases Hospital, na China, e prevê incluir oito participantes adultos com ELA, com idades entre os 35 e os 50 anos. Os participantes receberão um transplante de sangue do cordão umbilical proveniente de um dador não relacionado. A unidade utilizada deverá cumprir critérios específicos de compatibilidade HLA e de quantidade de células estaminais hematopoiéticas CD34+. Trata-se de um estudo: • exploratório; • realizado num único centro; • aberto, ou seja, tanto os investigadores como os participantes conhecem o tratamento administrado; • sem grupo de controlo; • com um número reduzido de participantes. O principal objetivo é avaliar a segurança e tolerabilidade do procedimento, incluindo possíveis complicações relacionadas com o transplante. Os investigadores irão também acompanhar a evolução funcional da doença e a sobrevivência dos participantes. Por que motivo está a ser estudado o sangue do cordão? A ELA envolve não só a degeneração dos neurónios motores, mas também processos de neuroinflamação e alterações na regulação do sistema imunitário. Os investigadores colocam a hipótese de que um transplante de células estaminais hematopoiéticas possa ajudar a reorganizar determinadas respostas imunitárias e a reduzir processos inflamatórios associados à progressão da doença. No entanto, esta hipótese ainda necessita de ser demonstrada em seres humanos. O sangue do cordão apresenta algumas características relevantes para o transplante. As suas células têm uma menor exigência de compatibilidade HLA comparativamente a outras fontes e as unidades criopreservadas podem estar disponíveis para utilização quando é identificada uma correspondência adequada. Antes da infusão, os participantes serão submetidos a um regime de condicionamento destinado a preparar o organismo para receber as células do dador. Após o transplante, serão cuidadosamente monitorizados devido aos riscos associados ao procedimento, incluindo infeções, toxicidade nos órgãos, falência do enxerto e doença do enxerto contra o hospedeiro. Como será avaliada a evolução dos participantes? A progressão da doença será acompanhada através de diferentes parâmetros, entre os quais: • sobrevivência global; • avaliação da capacidade funcional através da escala ALSFRS-R; • força muscular; • função respiratória; • níveis de neurofilamento de cadeia leve, um biomarcador de lesão neuronal; • exames de imagem, como ressonância magnética e PET-CT; • complicações relacionadas com o transplante. As avaliações funcionais estão previstas antes do transplante e aos 1, 2, 3, 6, 12 e 24 meses após o procedimento. Um estudo ainda numa fase muito inicial Este ensaio representa uma nova área de investigação para as células do sangue do cordão umbilical. Contudo, é fundamental salientar que ainda não existem resultados que permitam concluir que o transplante é seguro ou eficaz no tratamento da ELA. O estudo envolve apenas oito participantes, não inclui um grupo de controlo e pressupõe um procedimento complexo, acompanhado por um regime de condicionamento e imunossupressão. Assim, os resultados deverão ser interpretados com particular prudência. A investigação demonstra, ainda assim, como as células do sangue do cordão continuam a ser estudadas para além das suas aplicações já estabelecidas em doenças hematológicas, oncológicas, metabólicas e do sistema imunitário. Cada novo ensaio clínico contribui para compreender melhor o potencial, as limitações e as condições de segurança necessárias à utilização destas células em novas áreas da medicina.

Novo ensaio clínico avalia sangue do cordão umbilical na ELA

...

Ler mais...

Células do cordão em estudo para proteger bebés prematuros

...

Ler mais...

$O cordão umbilical no combate ao lúpus: o que a ciência já demonstrou Artigo de opinião - Andreia Gomes Há uma pergunta que surge com frequência de pais e futuros pais: “Vale mesmo a pena preservar as células do cordão umbilical do meu filho?” É uma pergunta legítima, e a resposta mais honesta que se pode dar é esta: a ciência continua, ano após ano, a encontrar novas razões para dizer que sim. Três ensaios clínicos distintos — realizados em contextos diferentes, com equipas e metodologias independentes — voltaram a colocar as células estaminais mesenquimais do cordão umbilical (conhecidas como UC-MSCs) no centro das atenções. O denominador comum entre eles é uma doença particularmente difícil de tratar: o lúpus eritematoso sistémico, e a sua forma mais grave, a nefrite lúpica. Uma doença que ataca o próprio corpo O lúpus é uma doença autoimune: o sistema imunitário, que deveria proteger-nos, volta-se contra os nossos próprios tecidos. Quando atinge os rins — a chamada nefrite lúpica —, pode comprometer de forma séria e duradoura a função renal. E há um grupo de doentes para quem os tratamentos habituais simplesmente não chegam: são os casos refratários, que não respondem aos imunossupressores convencionais. Para estas pessoas, cada nova alternativa terapêutica representa uma esperança concreta. O que os três estudos nos mostraram 1. Um estudo com 120 doentes de nefrite lúpica refratária (registado como NCT00698191) acompanhou pacientes tratados com UC-MSCs ao longo de um ano. Mais de metade (56,7%) apresentou resposta renal favorável, com poucas recidivas. E há um dado que considero particularmente relevante: os doentes tratados numa fase mais precoce da doença renal tiveram taxas de resposta muito superiores. A mensagem é clara: quanto mais cedo se intervém, melhor o resultado. 2. Um ensaio de fase 1 conduzido em Paris, publicado na revista Lancet Rheumatology, testou infusões de UC-MSCs em doentes com lúpus grave e refratário. O objetivo principal era a segurança, e os resultados foram tranquilizadores: o procedimento revelou-se seguro ao longo de, pelo menos, um ano de acompanhamento. 3. Um ensaio duplamente cego e controlado por placebo, realizado na Indonésia, testou não as células diretamente, mas o seu secretoma — o conjunto de substâncias que as UC-MSCs libertam, com propriedades anti-inflamatórias, antifibróticas e regeneradoras, em doentes com lúpus de atividade moderada. Este tipo de abordagem mostra como a investigação está a explorar diferentes formas de aproveitar o potencial terapêutico destas células, para além da simples infusão. Três estudos, uma mesma direção O que mais me impressiona não é nenhum resultado isolado, mas a convergência. Equipas diferentes, em contextos diferentes, com desenhos de estudo diferentes, chegam à mesma conclusão: as células do cordão umbilical têm uma capacidade notável de modular o sistema imunitário, reduzir a inflamação e favorecer a regeneração dos tecidos: com um perfil de segurança consistentemente favorável. Isto não significa que estejamos perante uma cura milagrosa. São ainda necessários mais ensaios, com mais doentes e mais tempo de seguimento, antes de estas terapias se tornarem prática clínica generalizada. Porque é que isto nos diz respeito a todos Mas há algo que estes estudos já nos permitem afirmar com confiança: o cordão umbilical, que durante décadas foi descartado como resíduo biológico, é hoje reconhecido pela comunidade científica internacional como uma fonte valiosa de material terapêutico. E é precisamente por isso que, na BebeVida, continuamos a acreditar que preservar estas células é investir num recurso que a medicina do futuro — cada vez mais próxima do presente — poderá vir a precisar. A decisão de preservar é sempre pessoal e deve ser tomada com informação clara e atualizada. É esse o compromisso que assumimos, todos os dias, com as famílias que confiam em nós. Estudos de referência Zheng Y, et al. “Allogeneic umbilical cord-derived mesenchymal stromal cells for treatment of refractory lupus nephritis: a real-world study.” Stem Cell Research & Therapy, 2026 Farge D, et al. “Allogeneic umbilical cord-derived mesenchymal stromal cells as treatment for systemic lupus erythematosus: a single-centre, open-label, dose-escalation, phase 1 study.” Lancet Rheumatology, 2025 Nurudhin A, et al. “Umbilical cord mesenchymal stem cell-derived secretome as a potential treatment for systemic lupus erythematosus: A double-blind randomized controlled trial.” Narra J, 2025$